« terug naar vorige pagina

Inschrijven nieuwe patiënten

Wij verwelkomen graag nieuwe patiënten in onze praktijk.

Om uw inschrijving volledig te maken, volgt u dan de onderstaande stappen. Komt u er niet uit of heeft u vragen? Neem dan even contact op met onze assistente.

Inschrijfprocedure:

  1. Om u in te schrijven bij onze Huisartsenpraktijk vult u het volledige inschrijfformulier. (pdf document)
  2. Download hier het volledige inschrijfformulier.
  3. Dit formulier wordt geopend in een nieuw tabblad.

  4. Print het formulier uit.
  5. Voor elk familie lid moet het formulier afzonderlijk worden ingevuld.
  6. Zet datum en uw handtekening erop.
  7. Neem het formulier mee naar de praktijk, onze assistente helpt u dan verder.

Belangrijk!

  • Vergeet u niet uw identiteitsbewijs (identiteitsbewijs, paspoort of rijbewijs) en uw verzekeringspas mee te nemen.
  • Vergeet niet uw oude huisarts te informeren.
  • U moet de oude huisarts toestemming geven om uw dossier te mogen overdragen.

Lukt het niet digitaal?

U kunt ook altijd bij ons binnenlopen om de formulieren op te halen.